Dioctophyma renale
Caccing ini
merupakan cacing yang terbesar diantara klas nematoda, cacing jantan panjangnya
sampai 20 cm dan lebar 6mm; cacing betina panjangnya mencapai 100 cm lebar 12
mm, berwarna merah.
Daur hidup
Telur yang
berkulit tebal memerlukan 6 bulan untuk membentuk embrio didalam air. Telur
dimakan oleh anelida, sejenis cacing Lumbricus variegatus dan segera menetas
menjadi cacing muda stadium satu.
Kemudian penetrasi melalui dinding saluran darah abdominal berkembang
menjadi stadium 4. Bila anelida tersebut tertelan oleh hospes intermedier,
cacing bermigrasi ke ginjal dan menjadi dewasa. Tetapi bila dimakan oleh ikan,
cacing muda akan membentuk cyste didalam daging ikan atau viscera ikan,
disini ikan adalah hospes Paratenik. Bila ikan dimakan oleh
hospes definitif, cacing muda akan melakukan penetrasi kedalam duodenum
kemudian masuk kedalam ginjal dan menjadi dewasa (biasanya ginjal bagian
kanan). Cacing dewasa bertelur dan telur dikeluarkan lewat urine.
Patologi
Neurosis terjadi
karena tekanan dari cacing bersamaan dengan aktifitas makan dari parsit
tersebut. Hal tersebut meyebabkan ginjal yang terkena dindingnya menipis,
fungsi ginjal menurun bahkan menjadi tidak berfungsi dan menyebabkan toksisitas
uremia.
Diagnosis dan pengobatan
Karena
kasusnya sangat jarang maka dokter kadang tidak menduga dan tidak mendiagnosis
secara tepat. Dengan ditemukannya telur cacing dalam urine adalah satu-satunya
diagnosis yang tepat. Satu-satunya cara pengobatan ialah dengan operasi
pengambilan cacing dari ginjal.
